日前,91岁老人外出时遭遇车祸,情况危急,县第一医院创伤中心组织多学科联合救治,为老人赢得了生机。 “患者91岁,车祸伤,右颈部出血不止,呈休克状态……”上午11:21,在县第一医院创伤中心微信群内出现一条严重创伤预警信息,急诊科分诊护士立即呼叫创伤中心救治团队及时到位,并开通绿色通道,时刻关注分诊台前救护车卫星导航的路线情况。 11:30,随着一阵急促的120鸣笛声,患者到达急诊室,分诊护士协助120医护团队迅速将患者送入创伤复苏单元,一场和时间赛跑的抢救迅速展开。当时患者神志不清,面色苍白,四肢湿冷,右颈部创口虽已初步包扎,但鲜红色的血液仍不停渗出。 “在患者还未入院前,创伤外科、ICU、血管外科、五官科等科室的创伤团队成员,就赶到急诊抢救室创伤复苏单元,并根据团队各成员的专业范围进行任务分配、物资准备,提前通知相关科室做好紧急输血和急诊手术的准备。”县第一医院重症监护室主任陈启江介绍说,创伤团队根据患者情况,考虑是右颈部血管破裂导致的失血性休克,于是立即开通双路静脉通道、快速体液、升压、监护、保暖等救治措施。 由于患者右颈部血管创口较深,普通的加压包扎无法达到有效止血作用,鲜血从创口不断涌出,生命体征并不稳定,无法达到转送做CT检查的条件,陈启江当即对患者进行胸腹部超声检查,并通过超声图像判断胸腔、腹腔未见明显出血情况。随后,创伤团队综合考虑患者情况,一致决定需立即紧急手术。经过一系列救治措施,患者血压有所上升,生命体征趋于平稳,达到转运条件后送往手术室。此时距离患者入院仅用了19分钟。 术中,血管外科、麻醉科、手术室团队相互配合,顺利为患者完成了手术。术后患者转ICU监护治疗,经过1个多月的观察,目前患者生命体征平稳,已转往康复医院进行康复治疗。
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