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小影（化名）怎么也没想到，26岁的自己竟然得了骨质疏松。 提到骨质疏松这个词，大家都很熟悉，很多人都只把它看作中老年人的常见病，却不知道它的患病人群正趋于年轻化。
10月20日是世界骨质疏松日，今年中国主题是“强肌健骨，防治骨松”。专家提醒，骨质疏松并非老年人“专利”，要及早增强防范意识。而且，补钙并非只吃钙片这么简单。
一年前，小影出现腰酸背痛。尤其到了晚上，痛得只想躺在床上。起初他和父母都以为是工作太忙碌，一回家就让他躺着休息。然而渐渐地，不仅腰背酸痛，这种疼痛蔓延到了手脚。
一个月前，小影来到了宁波市医疗中心李惠利医院风湿免疫科，一查竟然骨质疏松！这是一种以骨量减少或（和）骨组织微结构破坏为特征的，导致骨强度下降、骨脆性增加，以及易于发生骨折的全身性骨骼疾病。
该院风湿免疫科刘伟丽副主任医师介绍由于骨量的减少是个较长的过程，且没有明显症状，被称为“静悄悄的疾病”，导致很多人并不重视，直到出现不良后果后才后知后觉。
医生排除了干燥综合征、强直性脊柱炎等自身免疫疾病，还排除了肿瘤代谢疾病等可能引起骨质疏松的疾病，基本上可以排除疾病继发的骨质疏松。
不过年纪轻轻，小影怎么会得骨质疏松这种老年病呢？
最终，刘伟丽在小影的日常生活习惯中找到了蛛丝马迹。小影是一名公司文员，平时一天到晚都是对着电脑。因此小影也很少有体能活动，更不用说是去室外了，他每天的运动量大概就是从家里到公司来回大约一千米的步行距离，可以说活动量和光照亮远远不够。
刘伟丽表示，在门诊遇到的骨质疏松患者也不乏年轻人。“年轻人的骨质疏松除了遗传因素，和缺乏体育锻炼、缺乏室外活动，大量饮用碳酸饮料、咖啡、饮酒、浓茶等密切相关。”长期不运动造成骨细胞处于停滞状态，缺少户外运动体内的维生素D不能转化为骨钙，而碳酸饮料、咖啡浓茶可导致骨钙流失。
刘伟为小影开了补钙和补维生素D的药剂，并建议他要增加室外活动时间，多晒晒太阳。
刘伟丽表示，一般来说。60岁以上的老年人、绝经后的女性这类中老年人是骨质疏松的高发人群。此外，长期缺乏运动、缺乏日晒的，长期吸烟、碳酸饮料当水喝的人群，以及长期服用激素者，还有风湿性疾病、内分泌疾病等基础疾病的患者，这些是骨质疏松的高发人群。她建议这些人群每年进行一次骨密度检查。
刘伟丽提到，门诊中时常碰到这样的疑问，明明在吃钙片为什么还会骨质疏松？
刘伟丽表示，骨质疏松的治疗绝不是补钙这么简单，对于不同程度的骨质疏松，治疗对策和方案是不同的，需要医生根据骨质疏松程度进行专业的治疗。
对于骨量降低的患者，西医治疗一般使用钙剂+活性维生素D即可延缓或减少骨量的进一步降低。而对于已经发生的骨质疏松及严重骨质疏松的患者，则需要在补充钙剂+活性维生素D的基础上，再使用抗骨质疏松药，包括双膦酸盐、降钙素、锶盐、雌激素、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素。
骨质疏松虽然危害巨大，但可防可治，刘伟丽建议：
合理膳食：平时应多食用富含钙、磷的食品，如鱼、虾皮、鸡蛋、豆类、粗杂粮、芝麻、绿叶蔬菜等。
多晒太阳：建议每天保证30分钟的户外运动。
加强锻炼：运动能促进骨骼的代谢、骨量的沉积，建议加强体育锻炼，如慢跑、太极拳、瑜伽等。
避免不良习惯：应尽量戒烟、限酒，减少咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入量。
来源 宁波晚报
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发表于 2023-10-23 08:26:32